ASMA
Què és l’asma?
L’asma és una malaltia en què els bronquis s’estrenyen i s’inflamen, cosa que pot causar acumulació de mucositat. Això pot dificultar la respiració i causar tos, un xiulet en exhalar i manca d’aire.
Quins són els factors desencadenants comuns? Hi ha diversos factors que poden provocar crisis asmàtiques, com: Al·lèrgens com a pol·len, àcars o pèl d’animals. Els irritants ambientals com ara el fum o la contaminació. Les infeccions respiratòries són les que afecten les vies respiratòries. Fer exercici físic d’intensitat alta. Estrès emocional és la tensió que sentim al nostre interior a causa de situacions que ens generen angoixa o preocupació i per últim, canvis a la temperatura.
Com determina la gravetat de l’asma? L’asma es pot classificar segons la seva gravetat en: Episòdica ocasional: menys d’1 episodi cada 10-12 setmanes Episòdica freqüent: menys d’1 episodi cada 5-6 setmanes Persistent moderada: més d’1 episodi cada 4-5 setmanes Persistent greu: mínim 1 episodi cada 4 setmanes.
SÍMPTOMES DE L’ASMA
Quins són els principals símptomes?
Els signes i els símptomes de l’asma inclouen:
- Necessitat de l’aire.
- Dolor o pressió al pit.
- Els nens amb asma solen fer xiulets en respirar.
- Dificultats per dormir a causa de la manca d’aire, tos o xiulets en respirar.
- Tos o dificultat per respirar que s’agreuja amb un virus respiratori, com ara un refredat o grip.
Símptomes d’alta emergència
- Llavis i cara de color blavós (cianosi)
- Disminució del nivell de lucidesa mental, com somnolència intensa o confusió, durant un atac d’asma
- Dificultat respiratòria extrema
- Pols ràpid
- Ansietat intensa a causa de la dificultat per respirar
- Sudoració
- Dificultat per parlar
- La respiració s’atura temporalment
Els símptomes de l’asma són diferents a cada persona. Podries experimentar atacs d’asma de tant en tant, només sentir símptomes en certs moments com quan fas exercici o tenir símptomes constantment.
Tractament i diagnòstic
TRACTAMENT
És fonamental que un metge porti el seguiment i el control de l’asma, en aquest cas, un pneumòleg. També és l’encarregat de determinar el tractament farmacològic que cal i d’ajustar-lo cada cert temps segons l’evolució de la malaltia i en funció de com estiguin de controlats els símptomes.
Els medicaments per a l’asma tenen l’objectiu d’evitar les crisis, millorar els símptomes i permetre que l’aire passi amb normalitat a través de les vies respiratòries. Molts dels tractaments de l’asma s’apliquen en forma d’inhaladors, i per això fan efecte directe a les vies respiratòries i tenen menys efectes secundaris que quan es prenen de forma oral o injectada. Aquests medicaments per a l’asma poden formar part de tractaments de manteniment, que tenen l’objectiu que la malaltia estigui controlada i no es produeixin crisis, o de tractaments de rescat o reactius, que actuen de pressa per controlar els símptomes de les crisis. El metge pot prescriure a la persona amb asma medicaments tant de manteniment com de rescat. A més, és important que el pacient tingui cura de la seva malaltia i, en la mesura en què sigui possible, eviti els factors desencadenants de les crisis.
DIAGNÒSTIC
Com es diagnostica l’asma?
L’avaluació de l’asma es basa en la història clínica, l’examen físic i les proves de capacitat pulmonar. L’espirometria és crucial, ja que mesura la capacitat pulmonar abans i després de l’ús d’un broncodilatador. En cas de resultats normals, però persistència de símptomes, es poden fer altres proves com la provocació bronquial o mesures d’òxid nítric. En nens petits, el diagnòstic es fa més amb els símptomes i la resposta al tractament, ja que les proves de funció pulmonar són més complicades.
Qui pot patir asma?
Tot i que l’asma pot manifestar-se en qualsevol moment de la vida, és més freqüent que es desenvolupi durant la infantesa, etapa en què sovint està vinculada a un factor al·lèrgic.
L’aparició d’asma en nens es relaciona amb historials familiars d’asma i consum de tabac per part dels progenitors, especialment de la mare.
En persones adultes, és més habitual la relació amb inflamació dels sins paranasals, excrescències nasals i hipersensibilitat a l’àcid acetilsalicílic o altres antiinflamatoris similars.
A més, és comú la irritació dels bronquis, amb la conseqüent resposta exagerada, associada a determinades exposicions laborals (partícules de fusta, elements metàl·lics, compostos orgànics, materials plàstics, entre d’altres).
Els animals poden patir asma?
Sí, els animals també poden experimentar símptomes d’asma, tot i que, depèn de cada espècie el seu tipus d’asma. Per exemple:
- Gats: L’asma felina és relativament comuna. Els símptomes inclouen tos, respiració amb la boca oberta i dificultat per respirar.
- Gossos: Tot i que és menys freqüent que en gats, els gossos també poden desenvolupar asma. Sovint es confon amb altres problemes respiratoris.
- Cavalls: Pateixen una condició similar anomenada «obstrucció recurrent de les vies respiratòries» o «malaltia pulmonar obstructiva crònica equina».
- Altres animals: Alguns animals de granja i fins i tot animals salvatges poden patir condicions similars a l’asma.
